输卵管阻塞是造成输卵管性不孕的常见原因之一,进行治疗前,须首先明确阻塞部位,然后实行阻塞纠正术。治疗法子包孕手术与非手术治疗两种。过去临床上多采纳中医中药和通气、通液术,腹腔镜分粘术,显微外科重建术等法子进行诊断和治疗。随着导管技巧在介入放射学的利用和发展,选择性输卵管造影与介入再通术在治疗因输卵管阻塞所致不孕症,取得了较好疗效。
1.手术治疗输卵管显微外科术的全部历程分为粘连分手术、输卵管整形术及复通术。
(1)盆腔粘连分手
粘连是各式各样的,子宫、卵巢、输卵管、直肠及大网膜可以相互粘连,有单纯粘连也有繁杂粘连,有疏松粘连亦有紧密粘连,效果使输卵管变形与异位。手术时应完整彻底分手各种粘连,使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。
(2)输卵管伞端粘连分手与整形术
输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞,可将其切除,再重新吻合,恢复其通畅度。
(3)输卵管宫角吻合术
间质部完好而峡部部分侵害及阻塞者将其切除,再行吻合恢复其通畅度。
(4)输卵管宫腔内移植术
输卵管间质部严重阻塞,峡部及远端完好者,切除间质部,将输卵管移植到宫腔。
(5)输卵管管腔扩大术
如果输卵管某段狭窄扩大,使狭窄部位的粘连离开,增加其腔内的宽度及通畅度。
综上,出现输卵管异常以及有上述病史的患者应及时到医院进行检查,以便及时采取治疗措施,避免造成不良后果。
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